Dilluns, 10 de maig de 2021 de 09:30 a 20:00h
Dimarts, 11 de maig de 2021 de 09:00 a 20:00h
Dimecres, 12 de maig de 2021 de 09:00 a 14:00h
Aspectes tècnics
- Tipus d'implants: Segons la connexió, la forma o la superfície
- Plataformes modificades. Repercussió clínica
- Repercussió d'aquests aspectes en la osteointegració
Aspectes quirúrgics
Planificació del tractament.
- Qui planifica el tractament?,
- Com es planifica?
- Nombre mínim d'implants necessaris segons el cas
- Tècniques radiològiques per a la planificació. Indicacions i ús de la informació
- Quantitat i qualitat d'os
- Espai mesiodistal. Problemàtica de l'incisiu lateral
- Valoració dels teixits tous. Necessitat d'empelts de teixit connectiu
- Seqüència de tractament quan es combina pròtesi sobre dents i pròtesis sobre implants
- Tipus de fèrules quirúrgiques. Nobelguide
- Regeneració tissular guiada. Indicacions i principis tècnics.
En quin moment cal regenerar?, Amb quin tipus de membrana?
- Quan cal fer una elevació sinusal?, Quan es poden col·locar simultàniament els implants i quan no?, Amb quin tipus d'empelts?
- Implants en una o dues fases. Quan?
Col·locació dels implants
- Tipus d'incisions. Cirurgies sense penjol. Principis de preservació de papil·la
- Posició mesiodistal
- Posició vestibulingual
- Posició apicocoronal
- Distància mínima entre implant i implant i entre implants i dents
Carrega immediata i implants immediats
- Quan és planteable la càrrega immediata des d'un punt de vista quirúrgic?
- Protocol per realitzar càrrega immediata: Estabilitat primària, torque d'inserció, longitud i diàmetre de l'implant, situació en l'arcada i antagonista
- Aspectes quirúrgics a tenir en compte al moment de plantejar-nos una càrrega immediata
- Col·locació d'implants immediats. Criteris clínics.
Aspectes protésics
- Utilització d'implants per a provisionals.
- Pròtesi provisional
- Presa d'impressions (connexió interna-connexió externa): Cubeta oberta-cubeta tancada, ferulitzar o no, material d'impressió
Elecció de pilars.
- Pilars cementats o cargolats.
- Pròtesis de ciment-cargolada
- Cargolar a pilar o a implant.
- Pilars de titani, de zirconi o sobrecolables.
- Pilars mecanitzats o calcinables
Casos clínics sistematitzats pas a pas:
• unitaris anteriors cementats, unitaris anteriors cargolats, múltiples anteriors cementats, múltiples anteriors cargolats, unitaris posteriors cargolats, unitaris posteriors cementats, múltiples posteriors cargolats, múltiples posteriors cementats, arcades complertes
Disseny d'estructures
Biomecànica i la seva repercusió sobre les complicacions
Oclusió en pròtesi fixa sobre implants
Comunicació amb el laboratori
Connexió dent-implant. Quan és aconsellable o necessària?
Cementat de pròtesi cementades
Cargolat de pròtesis cargolades
Manteniment en pròtesi fixa sobre implants
PRÀCTIC
Dimarts a la tarda, es realitzaran pràctiques de presa d'impressions amb implants de connexió interna i externa i amb cubeta oberta i tancada, utilitzant materials d'impressió subministrats per 3M-ESPE. Finalment, es confeccionarà una pròtesi provisional establint-se els principis a seguir quan es realitzi càrrega immediata (amb les corones Protemp i la resina Protemp de 3M-ESPE).
Material que ha de portar l'assistent a la pràctica
llapis
seda dental
Instrument plàstic per modelar composite
Peça de mà
Fresa de desbastar per resina
Fresa de tungstè fina per resina de peça de mà
Espàtula de ciment
El mòdul 8 se centrarà en la pròtesi fixa sobre implants, abordant tots els aspectes que són d'interès per al clínic, tant els tècnics com els quirúrgics o els protètics. Es farà especial èmfasi en el pla de tractament perquè bona part dels problemes en clínica es deuen a una mala planificació. És important que la implantologia sigui guiada pel protèsic i no pel cirurgià. Ens ocuparem de “preparar” els implants; això és, de procurar la seva inserció adequada en els 3 eixos de l'espai, establint quins són els factors fonamentals que cal respectar perquè la posició de l'implant es converteixi en un aliat i no en un problema estètic de difícil emmascarament i solució. Orientarem aquest apartat d' Implantologia analitzant primer el problema (l'absència dental) amb un enfocament diagnòstic; posteriorment dissenyarem un pla de tractament per a cadascun dels possibles diagnòstics i, finalment desenvoluparem el tractament en si, la manera de dur a terme aquest pla de tractament. Així mateix, diferenciarem entre absències unitàries i múltiples, implants immediats i diferits i càrrega o funció immediata i càrrega convencional i també ens referirem als diferents tipus d'implants que existeixen en el mercat i quin pot ser l'ideal segons cada situació clínica. Finalment, dins d'aquest apartat, desenvoluparem les diferents tècniques d'empelts i les diferents incisions i sutures que podem utilitzar en la cirurgia d'implants del sector anterior, fent èmfasi en el correcte maneig dels teixits tous periimplantaris. Es desenvoluparan tota una sèrie de temes importants que aniran marcant una pauta d'actuació clínica durant la fase quirúrgica i la fase protètica del tractament.